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食管静脉曲张是什么病症，需怎样治疗。谢谢胃镜：食道：黏膜欠光滑，

发表于：2024-10-24 00:00:00浏览：2次分类：健康-内科-消化内科

问题描述：：食道：黏膜欠光滑，距门齿30CM处可见2条静脉曲张显露。贲门：齿状线清晰，距门齿40CM，粘膜光滑。胃底：沾膜粗糙，潴留液不多，清晰。胃角:呈弧形，粘膜光滑。胃窦：粘膜精造，可见片状充血。幽门：呈圆形，开闭良好，未见胆汁反流。十二指肠：球部未见异常。诊断：食管静脉曲张（轻度）慢性浅表性胃炎（胃窦）建议：治疗后得查查了大生化：只有谷氨酰转肽酶 58.2略高（正常0.0-52），其它各项指标均正常。彩色超声诊断报告：肝脏：增大，形态饱满，右：食道：黏膜欠光滑，距门齿30CM处可见2条静脉曲张显露。贲门：齿状线清晰，距门齿40CM，粘膜光滑。胃底：沾膜粗糙，潴留液不多，清晰。胃角:呈弧形，粘膜光滑。胃窦：粘膜精造，可见片状充血。幽门：呈圆形，开闭良好，未见胆汁反流。十二指肠：球部未见异常。诊断：食管静脉曲张（轻度）慢性浅表性胃炎（胃窦）建议：治疗后得查查了大生化：只有谷氨酰转肽酶 58.2略高（正常0.0-52），其它各项指标均正常。彩色超声诊断报告：肝脏：增大，形态饱满，右肝最大斜径13CM，包膜光整，内回声增强，细密，后方回声衰减，门脉内径1.0CM。胆囊：大小可，壁欠光整，壁后0.4CM，内透声可，肝内胆管未见扩张，胆总管内径0.5cm。胰腺：形态结构未见异常，主胰管未见扩张。脾：厚3.3cm，最大帮工径10.0cm，内回声均质。超声诊断：脂肪肝，胆囊壁增厚。请问我各位专家我的问题严重不严重。怎样治疗，吃什么药物，注意什么，是怎么引起的。尤其是食管静脉曲张，搞的我心里很紧张。这次检查是因为我的胃很不舒服，胃胀，感觉不透气，才去查的体。

根据胃镜报告，主要为： 1、食管静脉曲张（轻度） 2、慢性浅表性胃炎（胃窦）肝胆超声报告为：肝脏：增大，回声增强，细密，诊断脂肪肝。食管静脉曲张一般是由门静脉高压的表现，而90%的门脉高压都是由肝硬化引起多是肝硬化的表现之一。结合肝脏超声检查，有肝大，回声增强、细密，有腹胀症状，除考虑脂肪肝外，应除外肝硬化的可能；另外，谷氨酰转肽酶 58.2略高，也可能与肝功有关。根据检查，食管静脉曲张为轻度，多是早期改变，应引起注意： 1、建议到消化科或肝科就诊，明确诊断，确定病因，必要时进一步检查，除外肝外原因所致的门脉高压的可能。 2、寻找有可能的引起肝脏损害的原因，除脂肪肝外，如饮酒、病毒肝炎，特别是乙肝，应检查乙肝五项、乙肝病毒DNA等。 3、对于食管静脉曲张的治疗，主要是针对病因治疗，如积极治疗肝病等。药物治疗主要为：β受体阻滞剂如心得安，硝酸酯类如消心痛，钙离子拮抗剂等，但应在医生指导下使用。 4、注意与预防： 1）饮食上要注意不要食用坚硬的食物，应以软食为主，避免刺激性食物，严格忌酒等。 2）治疗慢性胃炎，有利于预防食管静脉曲张并发症。回答补充问题：建议进一步检查： 1、已做超声检查，可再做一下CT检查，有利于核实诊断； 2、肝纤维化四项检查，有利于早期肝硬化诊断； 3、乙肝五项、乙肝病毒DNA； 4、血常规、血小板计数； 5、可做幽门螺旋菌检查，以确定是否抗幽门螺旋菌治疗。