矫治牙齿是对小孩的治疗，成年后就不能做了。其实这是过时的观点。过去我们强调十四五岁的孩子是矫治的最佳时机，一是因为这是矫治确实效果好，二是因为对于成年人无能为力。但随着正畸学不断的进步，我们对成年人同样可以治疗了。据国外报告，越是医疗发达的地区，成人矫治比例越高。随着我国人民水平的不断提高，成人矫治作为正畸学的一个分支，将会蓬勃发展起来。 成人矫治和小孩一样？有相同也有不同。相同的是原理、手段。既然属于正畸学，原理自然相同；所用的矫治方法也相近，但成人在具体方法的选择上还是有别于儿童。对于儿童来说，处于生长发育过程中，常会用可自行取戴、能调节生长的功能性矫治器（参见功能性矫治器），如果使用固定矫治器，也多采用不锈钢托槽（粘在牙齿上的固定板），对学习生活无大碍。但成年人，特别是从事演员、公关、主持人、教师等职业的人，用了相对醒目的不锈钢托槽，别人马上会说“XX名人武装到了牙齿”，显然不合适。此时，可采用透明陶瓷托槽或舌侧矫治器。这是材料上的差别。 成人矫治的目的也有别于儿童。儿童矫治的目的是为有一副美观、健康、稳定、整齐的全口牙。成人当然也可以是这个目标，但并不是所有人都能达到的。由于生长停止，有些人由于严重的牙周病，造成牙列扇形展开、牙缝增宽，虽经牙周治疗，控制了炎症的继续发展，但栅栏状的牙列极度影响美观，着就需要正畸医学来重新排齐牙齿。又例如，牙齿长期缺失后，会引起邻牙移动、倒伏，给口腔修复医生制作假牙带来麻烦，也不利于修复后的稳定与健康。利用修复前正畸重新竖直牙齿，做出的假牙就十分理想了。 成人矫治的时间要长于儿童。由于成人生长停止，骨骼密度高、对力的反应底，同样的治疗，成人牙齿移动慢。这是成年人特别要注意到的问题。如果因时间长而不能坚持，还不如不做的好。成人矫治完成后易于复发，所以保持阶段也要更长些。另外，年龄最好不要太大，若五六十岁再做全口矫治，对医生、对患者都是一道难题。 成人矫治还应充分考虑健康状况。应当认识到，健康是首要的，如果本身的冠心病、风湿病、血液病、癫痫等病没有好好治疗却走做矫治，就是本末倒置了。 成人矫治是比较难的，特别是成人的深覆合、反合、锁合（上下后牙不能对合，而是唇面和舌面相贴）等。如果由于错合引起了颞合关节疾病，那更是一个难治病例。在治疗中不仅要消除错合，并且要把错合引起的关节问题的解决作为治疗目标。 假如把儿童矫治喻为一辆轻快的马车，那成人矫治就应是一辆稳健的牛车。车把式在驾驽时要格外慎重，不要急于求成，让牛疯跑起来可就危险了:-)。 华美牙科医院