银屑病的诊断中医理不清主要表现为对银屑病的病因、发病机制、临床表现：分型及治疗等认识不清楚，草率诊断，造成误诊、漏诊，而延误治疗。如龟头银屑病误诊为尖锐湿疣或扁平苔藓，疱疹样脓疱病误诊为脓疱型银屑病，盲目应用某些抗生素如交沙霉素而加重银屑病病势等。由于对银屑病的知识了解不全面、不深入，对临床体征又不能综合分析，或对银屑病的特征性损害认识清楚，而对其他具有银屑病样皮损的疾病认识肤浅，缺乏综合诊断能力，结果造成错误的银屑病的诊断。如梅毒疹误诊为蛎壳样银屑病、皮肌炎误诊为关节病型银屑病、泛发性扁平苔藓误诊为寻常型银屑病等。对询问性调查阶段缺乏耐心和细致，或造成重要病史的遗漏，或实验室检查中遗忘必要的检查项目，凭主观印象和经验进行银屑病的诊断，造成银屑病的误诊或合并症的遗漏。如对急性点滴状银屑病忽视感染病灶的检查、不仔细询问非典型银屑病的病史及血清学检查不全面等，遗漏诱发或加重银屑病的重要因素，使银屑病的病情不能及时得以控制。