银环蛇又称白花蛇，是一种名贵的动物药材。 -银环蛇身长0.6米左右,头呈椭圆形，体背有黑白相间的环纹，腹部乳白色,尾巴稍显细长。银环蛇于平原或半山区的山脚近水边,常出现于民宅附近。喜昼伏夜出，横在湿润处或水边石缝中猎食，有时还会潜入民宅.银环蛇是神经毒性的毒蛇，毒腺小但毒性强烈。 银环蛇毒是神经毒素，一般咬伤后当时无明显不适感，伤后1~4 h出现全身中毒症状，往往因喉头水肿，外周呼吸肌麻痹以及心脏束支传导阻滞而死于呼吸、循环衰竭〔1〕。1996年5月—2005年8月，共收治银环蛇咬伤患者82例，采取综合治疗方法，效果满意，报告如下。 1 临床资料 1.1 病例：82例中男48例，女34例，年龄18~67岁。受伤部位：上肢28例，下肢54例。咬伤距就诊时间：10 min~3 h，65例为伤后1 h。伤口有2个牙痕，针尖样大小，间距0.8~1.5 cm，伤口不红、不肿、不痛或仅微痛、有麻木感。 1.2 治疗方法：①局部处理：蛇咬伤后立即用绳带结扎伤口上端，每隔15~20 min松解1~2 min，直至局部处理完毕。蛇咬伤后10 min内用火柴头反复烧灼牙痕，再用刀片划破伤口，负压吸引毒液，用清水或冷盐水反复冲洗伤口。用质量分数为2%的普鲁卡因加α糜蛋白酶或1∶500~1∶1 000高锰酸钾溶液1~3 ml环形封闭伤口。中草药任选半枝莲、犁头草、匍伏堇、东风菜、鸭跖草、万年青、蛇莓中的一种，洗净、捣烂，外敷伤口。②全身治疗：石老鼠5 g〔2〕，水黄连5 g，青木香2 g，八角莲4 g，开口箭4 g，七叶一枝花3 g，研粉，冷开水送服，每日2~3次，病情严重者增加剂量及用药次数，并加服人工牛黄0.2 g〔3〕，必要时重复使用。尽早使用抗银环蛇毒血清8 kU加入到质量分数为25%~50%的葡萄糖20 ml中静脉注射，病情严重者加用抗银环蛇毒血清8 kU加入到质量分数为5%的葡萄糖盐水250~500 ml中静脉滴注。用药前进行皮肤过敏试验。另给予激素、莨菪类药、氨茶碱、广谱抗生素、破伤风抗毒素及支持疗法治疗。 1.3 疗效判定标准〔4〕：①治愈：全身及局部症状消失，合并症消除，无后遗症。②显效：全身症状消失，局部伤口仍有少许微痛或麻木感。③无效：经治疗后症状加重或死亡。 1.4 结果：82例中，2 d内治愈18例，均为小银环蛇咬伤或咬伤浅表的患者；3~5 d治愈62例；7 d治愈1例；12 d治愈1例，总有效率100%.