精神因素有明显关系。黑色素的生成是在神经体液调节下形成的，经观察表明，中枢神经系统与白癜风的发生有密切关系。白斑的发生与局部神经受损有关。目前常见到白癜风沿神经节段或皮节呈带状或条状分布，有时见到沿口角至下颌角带状疱疹后发生的白斑，并伴局部感觉迟钝。有研究发现，在神经型(节段型)白癜风中有神经纤维伸入到白斑与正常皮肤交界处的黑素细胞中，这在正常皮肤中是不会见到的。据报道，2名切除一侧颈交感神经节的患者，未切除的一侧比切除神经的一侧发生更多的白发;一名横断性脊髓炎患者，其腰部以下发生麻痹，白癜风则限于面部及上半身。　　大量的临床病例证明，精神因素是白癜风发病或病情加重的一个不可忽视的诱因。据估计，约有2/3的病例在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度劳累、思虑过度、焦虑悲哀、甚至寝食不安、彻夜不眠、寐则梦扰等精神过度紧张情况。另外，在日常生活当中引起人们出现精神紧张的因素通常是比较多的，比较常见的有：车祸、坠空等突发事件，经济纠纷、家庭纠纷、失恋、失业、亲人亡故、升学应考等。情绪反应表现为惊恐、恼怒、焦躁、忧愁、沮丧、悲哀、失眠梦多、思虑过度等。此所谓因郁致病。亦有病人患白癜风后，担惊受怕、忧心如焚，甚至悲观自卑，失去生活信心，致使病情发展迅速，治疗难以奏效，形成恶性循环，所谓因病致郁。　　如果人们的免疫能力受到了损害，可以引发多种疾病，自身免疫学说与白癜风的病因日益受到重视。许多学者注意到患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎、甲状腺机能亢進或减退、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。而白癜风患者的血清中，有人检出多种器官的特异性抗体，如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平整光滑肌抗体等，而且检出率明显高。