Hib疫苗抵御小儿脑膜炎、肺炎 b型流感嗜血杆菌简称Hib，主要感染5岁以下儿童，尤其是2个月——2岁的婴幼儿。因为此年龄段的婴幼儿体内缺乏足够的抵抗Hib感染的抗体。例如，上海地区5岁以下的儿童抗Hib抗体≤0.07ug/ml的保护水平。Hib通过唾液飞沫进入人的呼吸道，侵入血液中繁殖，扩散至人体的多个器官，引起组织、器官的侵袭性感染。脑膜炎和肺炎是Hib感染的两种主要疾病，还可发生败血症、会厌炎、关节炎、心包炎、骨髓炎等其他疾病。托儿所、幼儿园中聚集的婴幼儿更容易被感染并互相传播。由于国内普遍存在抗生素滥用的现象，使细菌对抗生素的耐药性上升，导致Hib感染得不到及时的诊断和有效的治疗，从而给患儿带来难以弥补的伤残，如肺病、迟缓、偏瘫、脑积水、单侧或双侧儿聋等，也给家长造成了较大的经济负担和心理压力。 目前，避免婴幼儿患病的有效方法是及早免疫预防，所用的疫苗是b型流感嗜血杆菌结合疫苗，又叫Hib疫苗。现在世界上已有二十多个国家将Hib列入计划免疫并取得了成功，大大减少了Hib所引起的疾病，甚至消失。因此该疫苗被世界卫生组织纳入扩大免疫规划范围内。 Hib疫苗的免疫接种，要根据儿童开始接种的年龄，选用不同的程序：婴儿从2月龄开始接种，间隔1-2个月一次，共三次；6-12月龄的婴儿需注射2次，每次间隔1-2个月；1-5岁儿童只需注射一次。Hib疫苗接种后，极小数儿童接种部位有轻微的红肿、疼痛或低热，一般2-3天内消失，只须休息或对症处理。当然应注意婴幼儿在患急性发热性疾病或严重的慢性疾病发病时。均应暂缓接种，对破伤风类毒素过敏者或曾接种Hib疫苗有过敏史者禁忌接种。 上海市疾病预防控制中心于1998年8月-1999年8月对Hib——安尔宝疫苗进行了安全性观察，结果较为满意。杨浦区疾控中心在此基础上，于2000年7月开始该疫苗的预防接种工作。将2月龄——5岁的儿童列为疫苗的接种对象，并进行了广泛的宣传和推广，目前全区已有数千例儿童进行了Hib疫苗接种。 尽管人类在消灭Hib的斗争中取得了很大进展，但我国仍存在对Hib抗体水平低下、Hib带菌率高、致残率高的问题，仍需要我们为儿童远离Hib所带来的伤残、为儿童有更美好的明天而继续努力。 Hib疫苗简介 　　一、什么是Hib? 　　Hib是b型流感嗜血杆菌的简称 　　Hib是一种引起婴幼儿严重疾病，甚至死亡的致病菌； 　　▲在世界各地，是Hib引起儿童疾病的一个主要病因； 　　▲Hib引起的疾病主要发生在5岁以下的儿童； 　　▲主要通过空气飞沫或接触已受感染病人的分泌物传染； 　　▲Hib感染通常在鼻和喉部开始，继而播散至其他部位及引起疾病，这些部位包括：皮肤、骨骼、血液、脊柱及大脑、肺、心脏、关节。 　　二、Hib会引起什么疾病？ 　　1、Hib会引起脑膜炎，一种能危及生命的脑部疾病。 　　▲在发展中国家，Hib引起脑膜炎的死亡率可达到20%--50%。 　　▲在世界各地每年死于Hib脑膜炎的儿童估计超过50000人。 　　▲患脑膜炎后的幸存儿亦可能出现后遗症，包括： 　　▲行为不正常　 　▲运动障碍 　　▲听力障碍　　　 ▲抽搐 　　▲视力问题　　　 ▲智力发育障碍 　　▲言语不协调或障碍 　　2、Hib还会引起会厌炎，一种能危及生命的气道阻塞性疾病。 　　▲Hib对会厌（喉部组织）的感染能引起： 　　▲肿胀　　　　　　 ▲呼吸困难 　　▲需要紧急治疗　　▲甚至死亡 　　3、Hib还会引起： 　　▲菌血症，一种能危及生命的全身性感染。 　　▲肺炎，在世界各地，每年死于Hib肺炎的儿童估计超过500000人。 　　▲心包炎，一种可引致死亡的心脏感染。 　　▲由长期关节问题引致的脓毒性关节炎。 　　三、Hib引起的疾病对谁最具威胁？ 　　1、儿童年龄越小，危险性越大 　　▲Hib引起的疾病主要袭击小于5岁的儿童，发病高峰期为6-11月龄 　　▲估计17%的由Hib引起的疾病都在小于6个月的儿童中发生。 　　2、某些儿童的危险性比其他儿童更大。 　　▲在小于5岁的儿童中，患Hib引起疾病的机会增加是因为： 　　▲寄托在幼儿园 　　▲属于较低社会经济水平人群 　　▲属于个别种族 　　▲跟Hib引起疾病患者共同居住 　　▲患有其他疾病如镰状细胞贫血症或 患降低身体免疫力的疾病 　　四、对付Hib有什么办法？ 　　1、诊断Hib引起的疾病较为困难。 　　▲需要抽取和检验血液或脑髓液标本来诊断Hib引起的疾病。 　　▲不是所有实验室都具备诊断Hib引起的疾病的设备。 　　▲没有合适的治疗，Hib感染可导致迅速死亡 　　2、在一些病例中，可用抗生素来治疗Hib感染，但治疗并不一定总是奏效。 　　▲有些Hib感染对常用抗生素耐药。 　　▲有些时候。Hib感染的迅速侵袭可以在诊断和治疗前已对身体作出永久性的损害。 　　3、Hib引起的疾病可以通过接受疫苗来预防的 　　▲有效保护儿童免受Hib引起疾病侵袭的疫苗已经在世界各地应用。 　　▲将Hib疫苗接种纳入计划免疫的国家已有效地减少了Hib引起疾病的发病率。 　　五、Hib疫苗的耐受性如何？ 　　Hib疫苗已被证实耐受性非常好 　　▲接种者对Hib疫苗很少有不良反应发生 　　▲大约四分之一的儿童在接种部位可能有短暂、轻微疼痛；红斑和硬结 　　▲副反应如发热或烦躁则极为罕见。 　　六、婴儿应有什么时间接种Hib疫苗？ 　　最佳的保护是及早接种疫苗。 　　▲大部分的新生儿在最初的几个月是通过来自母体的抗体保护而免受Hib引起疾病的袭击。 　　▲婴儿在这几个月后很容易受Hib引起疾病的侵袭。 　　▲Hib疫苗接种可以开始于两个月大的婴儿。 　　▲未接受种疫苗的儿童应在5岁生日前接种。 　　▲接种次数视乎儿童的年龄而定。