健康人鼻腔内面衬着完整的一层粘膜，上面分布着很多具有分泌功能的杯状细胞，粘膜下有粘液腺，它们平时不断进行分泌活动，分泌的水分用于湿润吸入空气，另外，粘液腺还经常分泌少量的粘液，均匀的分布在粘膜表面。它的粘性很强，可以吸附吸入空气中的灰尘和微生物。粘液中还含有溶菌酶，有抑制和溶解细菌的能力。在正常情况下，依靠这种粘液的清洁作用，吸入的空气到达鼻腔后半部时，几乎没有微生物存在。 正常情况下，鼻腔粘液腺分泌的液体和被蒸发的液体处于相对平衡状态。一旦鼻腔发生病理变化，分泌物可增多，而形成鼻涕。 流鼻涕最多见于鼻炎，鼻息肉，鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括： 1、感冒，初期为清水样或者粘液性，感冒后期可以出现脓涕 。 2、慢性鼻炎：鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少， 3、过敏性鼻炎：为流清水样涕，量较多，伴有打喷嚏，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。 4、慢性鼻窦炎，多为粘液脓性分泌物，双侧或者单侧，伴有鼻塞，头昏，记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。 5、鼻息肉也可以出现流清水涕 ，感染时可以伴有流脓涕 ，可出现鼻塞，头昏，记忆力下降等。 6、小儿的分泌比较旺盛，如果没有其它不适，可能为冷空气刺激鼻腔引起，不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。 7、流黄水样分泌物，要考虑鼻窦内囊肿的可能，摄鼻窦x线片或者ct。 8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。 9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏，萎缩性鼻炎等，后者以鼻干痂为主，鼻涕稠厚，少且臭 流鼻涕最多见于鼻炎，鼻息肉，鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括： 1、感冒，初期为清水样或者粘液性，感冒后期可以出现脓涕 。 2、慢性鼻炎：鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少， 3、过敏性鼻炎：为流清水样涕，量较多，伴有打喷嚏，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。 4、慢性鼻窦炎，多为粘液脓性分泌物，双侧或者单侧，伴有鼻塞，头昏，记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。 5、鼻息肉也可以出现流清水涕 ，感染时可以伴有流脓涕 ，可出现鼻塞，头昏，记忆力下降等。 6、小儿的分泌比较旺盛，如果没有其它不适，可能为冷空气刺激鼻腔引起，不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。 7、流黄水样分泌物，要考虑鼻窦内囊肿的可能，摄鼻窦X线片或者CT。 8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。 9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏，萎缩性鼻炎等，后者以鼻干痂为主，鼻涕稠厚，少且臭。 常流鼻涕细分辨 正常情况下，人的鼻腔黏膜时时都在分泌黏液，以湿润鼻腔黏膜，湿润吸进的空气，并粘住由空气中吸入的粉尘和微生物，这就是鼻涕。正常人每天分泌鼻涕约数百毫升，只不过这些鼻涕都顺着鼻黏膜纤毛的方向，流向鼻后孔到咽部，加上蒸发和干结，一般就看不到它从鼻腔流出了。 小儿的鼻腔黏膜血管较成人丰富、分泌物也较多，加上神经系统对鼻黏膜分泌及纤毛运动的调节功能尚未健全，小孩又不善于自己揩鼻涕，因而经常流清鼻涕，这是一种正常的生理现象，不必担心。 如果小孩的鼻孔下，终日总挂着两行鼻涕或流出黄绿色的浓鼻涕，那就是病态的表现了。长期流脓样黄绿色鼻涕的，可能患有副鼻窦炎。经常流白鼻涕，可能是缺乏维生素A和维生素B，用这两种维生素治疗可收效。对吸入的粉尘过敏，会在短时间内流大量清鼻涕。少数鼻腔内有异物存在的小儿，也会经常流鼻涕。 最应注意的是，有些患有鼻咽部淋巴腺增大症的小儿，也经常流鼻涕，但他们还伴有严重打鼾、面容呆滞、鼻子扁小等征象，可严重影响发育及体姿，应及时治疗。 参考资料：