对于反复发炎的，早拔为好（急性炎症期可局部冲洗上药，消炎后再拔）。 智齿的拔除和保留，要根据智齿阻生的程度、方位（近中、远中、颊向、舌向位等）和有无咀嚼功能，是否经常并发炎症等情况来决定。对于不但没有咀嚼功能，而且可能存有一系列的严重危害或潜在危害的病灶牙智齿，尽早拔除是最佳治疗方案。 　１．　智齿牙位不正常如颊向、近中阻生等；与邻牙形成间隙者； 　２．智齿牙位虽正常，但智齿牙冠有骨组织或牙龈瓣覆盖，经常发生冠周软组织发炎、肿胀、疼痛者； 　３．智齿已龋坏，或发生牙髓炎，又不便进行牙体牙髓治疗者； 　４．因正畸需要，如预防后牙向前移动和防止前牙拥挤加重者。 以上情况的智齿均可考虑拔除。 　　但是，在拔除智齿时，一定要注意以下几点：首先，注意考察消毒条件，消毒不彻底的地方不能去，避免发生交叉感染。其次，在口腔发炎时，身体因为其他原因抵抗力下降时不要拔牙。因为这时候拔牙创口恢复较慢，而且容易发生感染。拔牙后注意休息，按医嘱服药。 　　有的人认为牙只要不疼就无须治疗或拔除，这种观点是不正确的。如果疼了就表明已经对正常牙齿甚至机体造成损害，长期下去可能会造成不可逆转的损害，此时再拔可能就晚了。 　　许多人虽然知晓智齿的危害和必须拔除的道理，但是因怕疼迟迟不去。其实现在麻药的效果很好，拔牙几乎无疼痛感。但智齿拔除的难度较大，有些完全水平埋伏阻生的病粒，还要黏膜切开，去骨，才能拔除，因术中损伤较大，术后的反应也可能比较剧烈，有可能导致面部的术后肿胀。所以术后要常规准备消炎药，止痛药。 　　什么样的智齿可以不拔 　　也不是凡所有的智齿都一定要拔除，如果智齿的位置比较正，智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏，通过龈瓣切除能够消除盲袋，有对颌牙可发挥咀嚼功能，可用做义齿修复时的基牙等情况下，可以考虑保留智齿，但平时要注意口腔卫生。