子宫内膜炎是宫体部 子宫内膜的炎症。当炎症发展至严重阶段时可影响 子宫肌层，成为 子宫肌炎，这是 子宫内膜炎的延伸。 子宫内膜炎分急性和慢性两种。导致急性 子宫内膜炎的主要原因是流产，产褥感染， 子宫腔内安放避孕器， 子宫颈扩张，诊断性刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。此外， 子宫内膜息肉、 子宫粘膜下肌瘤等也常引起 子宫内膜炎。慢性 子宫内膜炎的病因基本与上述类同。病变限于 子宫颈管内的粘膜及其下组织， 子宫颈的阴道部分可以很光滑，仅见 子宫颈口有脓性分泌物堵塞、有时粘膜增生，可见 子宫颈口发红充血。 急性 子宫内膜炎的主要表现为发热，下腹痛，白带增多，有时为血性伴有恶臭，有时 子宫略大， 子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多， 下腹痛及腰腹胀明显。 治疗时除主要应用抗生素外，尚须除去明显的诱因，如取出宫内避孕器，清除 子宫腔残留的胎盘组织、 子宫内膜息肉等，有 子宫粘膜下肌瘤或 子宫内膜癌时 则应根据情况做相应处理。有 子宫腔积脓者应予扩张宫颈口，促使脓液引流。待炎症控制后做诊断刮宫，排除早期 子宫癌，以免将早期癌误认为炎症而延误治疗。慢性者有时也可考虑做理疗。包括：电慰、冷冻疗法、激光治疗等。 急性 子宫内膜炎时切忌性，易引起炎症进一步扩散。又因阴道分泌物增 多、腹痛、腰、坠胀等病痛存在，女方对性兴趣下降和乏味。即使炎症被控 制，刚恢复性生活也不宜次数过多，以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。 慢性者由于平时腰背痛，性生活又使症状加剧，白带增多，腹痛、腰 部附 胀加重，性生活次数不宜过多，即使勉强性交也无快感和性高潮。或者当时有 快感、性高潮，但因性事后盆腔充血，促使症状重现或加重。在性生活后上述 现象出现者应用抗生素治疗数天，性交后及时将阴道内分泌物及精液等排出 体外，或使用阴茎套后性交，以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行性扩 散。为了减少因性生活时盆腔充血状态，防止症状复发，利于控制疾病，性交 姿势采用女上男下，由女方适当控制体力及性兴奋为宜。性生活次数也宜尽量 减少，待完全控制后仍可如常。