什么是宫颈炎? 子宫颈是阴道通向子宫的通道，也是预防阴道内病原菌侵入子宫腔的重要防线。正常情况下，子宫颈分泌粘稠的分泌物形成粘液栓，抵抗病原体侵入子宫腔，但当机体抵抗力下降，或宫颈受各种因素影响使分泌物增加，宫颈外部长期浸在分泌物内，易受病原体感染，从而发生宫颈炎。 子宫颈炎是妇女最易患的一种疾病,大约半数以上的妇女患有宫颈炎。宫颈炎有急性与慢性之分,急性宫颈炎多发生在产后,或同时发生于急性盆腔炎,往往易被忽视,而在临床上最常见的是慢性子宫颈炎。慢性子宫颈炎除增加病人痛苦,影响妇女健康外,还与子宫颈癌的发生有一定关系,应积极治疗。 慢性子宫颈炎多因分娩、流产或手术操作等损伤子宫颈局部,经细菌感染引起,产褥期、经期卫生注意不够,或性生活不洁,也可将致病菌带入生殖道,引起宫颈炎。 子宫糜烂是慢性子宫颈炎病变过程中最常见的局部特征。由于受炎性分泌物的浸渍,宫颈鳞状上皮脱落,由宫颈管的柱状上皮覆盖代替,即表现为宫颈糜烂。临床上按宫颈糜烂面积的大小,将宫颈糜烂分为三度:Ⅰ度糜烂(轻度):宫颈糜烂面积,不超过宫颈表面积的1/3;Ⅱ度糜烂(中度):宫颈糜烂面积超过宫颈表面积的1/3,但少于2/3;Ⅲ度糜烂(重度)宫颈糜烂面积超过宫颈表面积的2/3。 由于慢性炎症的长期刺激,子宫颈组织反复充血、水肿、腺体和间质增生,可引起“子宫颈肥大”。宫颈的慢性炎症刺激久时,可使子宫颈管粘膜增生,形成单个或多个鲜红、质脆、易出血的舌形物,称为“子宫颈息肉”。 有些妇女发现自己患了子宫颈炎,就如同患了“绝症”,心情非常紧张;有些则相反,发现轻度时不去治疗,任其发展至重度,这两种态度都是不可取的。对于宫颈炎患者,首先要消除思想顾虑,轻度宫颈炎,没有不适症状,可不进行治疗,但每年要定期到妇科门诊检查,也可以用宫颈局部上药的方法治疗。重度宫颈炎久治不愈、症状明显或有恶变者,可手术切除宫颈。 什么是宫颈炎? 子宫颈是阴道通向子宫的通道，也是预防阴道内病原菌侵入子宫腔的重要防线。正常情况下，子宫颈分泌粘稠的分泌物形成粘液栓，抵抗病原体侵入子宫腔，但当机体抵抗力下降，或宫颈受各种因素影响使分泌物增加，宫颈外部长期浸在分泌物内，易受病原体感染，从而发生宫颈炎。 子宫颈炎是妇女最易患的一种妇科疾病,大约半数以上的妇女患有宫颈炎。宫颈炎有急性与慢性之分,急性宫颈炎多发生在产后,或同时发生于急性盆腔炎,往往易被忽视,而在临床上最常见的是慢性子宫颈炎。慢性子宫颈炎除增加病人痛苦,影响妇女健康外,还与子宫颈癌的发生有一定关系,应积极治疗。 慢性子宫颈炎多因分娩、流产或手术操作等损伤子宫颈局部,经细菌感染引起,产褥期、经期卫生注意不够,或性生活不洁,也可将致病菌带入生殖道,引起宫颈炎。 子宫糜烂是慢性子宫颈炎病变过程中最常见的局部特征。由于受炎性分泌物的浸渍,宫颈鳞状上皮脱落,由宫颈管的柱状上皮覆盖代替,即表现为宫颈糜烂。临床上按宫颈糜烂面积的大小,将宫颈糜烂分为三度:Ⅰ度糜烂(轻度):宫颈糜烂面积,不超过宫颈表面积的1/3;Ⅱ度糜烂(中度):宫颈糜烂面积超过宫颈表面积的1/3,但少于2/3;Ⅲ度糜烂(重度)宫颈糜烂面积超过宫颈表面积的2/3。 由于慢性炎症的长期刺激,子宫颈组织反复充血、水肿、腺体和间质增生,可引起“子宫颈肥大”。宫颈的慢性炎症刺激久时,可使子宫颈管粘膜增生,形成单个或多个鲜红、质脆、易出血的舌形物,称为“子宫颈息肉”。 有些妇女发现自己患了子宫颈炎,就如同患了“绝症”,心情非常紧张;有些则相反,发现轻度时不去治疗,任其发展至重度,这两种态度都是不可取的。对于宫颈炎患者,首先要消除思想顾虑,轻度宫颈炎,没有不适症状,可不进行治疗,但每年要定期到妇科门诊检查,也可以用宫颈局部上药的方法治疗。重度宫颈炎久治不愈、症状明显或有恶变者,可手术切除宫颈。(慧子) 荆楚在线 楚天金报 宫颈炎的诱因及临床表现是什么 宫颈炎有急、慢性之分。急性宫颈炎多见于产褥感染后，表现为白带增多，下腹及腰骶部疼痛，部分患者白细胞增高伴发热，此时应避免性生活及阴道手术，口服及局部应用消炎药治疗。目前，我国最常见的是慢性宫颈炎，约占已婚妇女的一半以上，且它与子宫颈癌的发生有一定关系，故广大妇女应对其引起重视。慢性宫颈炎多由于分娩、流产或阴道手术后病原菌侵入宫颈引起。可分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊四种。其中又以宫颈糜烂最为常见，妇科检查时可见宫颈表面失去粉红色光滑的粘膜，表面凹凸不平，呈红色颗粒状，这是由于宫颈鳞状上皮被柱状上皮代替的结果。糜烂面有大有小，根据糜烂面的大小可分为轻、中、重三种类型：糜烂面占子宫颈1/3以内为轻度; 糜烂面占子宫颈1/3--2/3为中度; 糜烂面占子宫颈2/3以上为重度。患慢性宫颈炎常表现为白带增多，呈脓性，可有白带夹杂血丝，有时会出现接触性出血（即同房后出血），炎症较广泛的病人可以出现腰部疼痛。 如何防治宫颈炎 防治慢性宫颈炎应注意外阴及阴道清洁，在分娩和流产后应预防感染，采取良好的避孕措施，避免反复做人工流产术，定期做妇科检查（每1年一次）。发现宫颈炎后应及时治疗，宫颈息肉可行息肉摘除，宫颈糜烂和宫颈纳囊可行电烙、激光治疗，术后应短期内避免性生活。 不可忽视的宫颈炎 子宫颈炎是妇女最易患的一种妇科疾病,大约半数以上的妇女患有宫颈炎。宫颈炎有急性与慢性之分,急性宫颈炎多发生在产后,或同时发生于急性盆腔炎,往往易被忽视,而在临床上最常见的是慢性子宫颈炎。慢性子宫颈炎除增加病人痛苦,影响妇女健康外,还与子宫颈癌的发生有一定关系,应积极治疗。 慢性子宫颈炎多因分娩、流产或手术操作等损伤子宫颈局部,经细菌感染引起,产褥期、经期卫生注意不够,或性生活不洁,也可将致病菌带入生殖道,引起宫颈炎。 子宫糜烂是慢性子宫颈炎病变过程中最常见的局部特征。由于受炎性分泌物的浸渍,宫颈鳞状上皮脱落,由宫颈管的柱状上皮覆盖代替,即表现为宫颈糜烂。临床上按宫颈糜烂面积的大小,将宫颈糜烂分为三度:Ⅰ度糜烂(轻度):宫颈糜烂面积,不超过宫颈表面积的1/3;Ⅱ度糜烂(中度):宫颈糜烂面积超过宫颈表面积的1/3,但少于2/3;Ⅲ度糜烂(重度)宫颈糜烂面积超过宫颈表面积的2/3。 由于慢性炎症的长期刺激,子宫颈组织反复充血、水肿、腺体和间质增生,可引起“子宫颈肥大”。宫颈的慢性炎症刺激久时,可使子宫颈管粘膜增生,形成单个或多个鲜红、质脆、易出血的舌形物,称为“子宫颈息肉”。 有些妇女发现自己患了子宫颈炎,就如同患了“绝症”,心情非常紧张;有些则相反,发现轻度时不去治疗,任其发展至重度,这两种态度都是不可取的。对于宫颈炎患者,首先要消除思想顾虑,轻度宫颈炎,没有不适症状,可不进行治疗,但每年要定期到妇科门诊检查,也可以用宫颈局部上药的方法治疗。重度宫颈炎久治不愈、症状明显或有恶变者,可手术切除宫颈。 引起宫颈炎的原因 　发病高峰为４５－４９岁的宫颈癌，眼下已出现年轻化趋势，且目前都市女性发病率高于偏远农村。据介绍，半数以上的女性都会患宫颈病，但对平均年龄不足３０岁的５１７例妇科病人进行检查，其中８７人出现宫颈病变，检出率远远高于以往。专家分析，宫颈病的年轻化，与过早发生性行为有关。早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性，都是宫颈癌的高发人群。 　宫颈炎是女性常见病。发病原因主要有３个方面：机械性刺激或损伤：宫颈炎的发生与性生活有关系，自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症，成年女性应注意避孕，避免或减少人工流产手术，注意产后卫生，避免产后感染；病原体感染：最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症，病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎；化学物质刺激：用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道，或将栓剂放入阴道，都可引起宫颈炎。 注意性生活避免宫颈炎 　　预防宫颈炎要做的工作很多，首先应推迟性交开始时间、提倡晚育和有保护性交（避孕套），并采取良好的避孕措施，避免反复人工流产。具体应注意以下几个方面： 　　1．不过早开始性生活是有效预防宫颈炎的关键。青春期宫颈的鳞状上皮尚未发育成熟，性生活容易使鳞状细胞脱落而造成宫颈炎。 　　2．避免过早、过多、过频的生育和流产。分娩和流产都会造成宫颈的损伤，从而为细菌的侵入提供了机会。 　　3．避免不洁性生活。不洁性生活易带入各种病原体，而诱发宫颈炎甚至宫颈癌。 　　4．积极治疗急性宫颈炎；定期妇科检查（一年一次）；避免分娩或用器械损伤宫颈；产后宫颈裂伤应及时缝合。 　　5．注意外阴及阴道清洁。在分娩、流产、宫颈物理治疗术后应预防感染，短期内应避免性生活。 宫颈炎的诱因及临床表现 宫颈炎有急、慢性之分。急性宫颈炎多见于产褥感染后，表现为白带增多，下腹及腰骶部疼痛，部分患者白细胞增高伴发热，此时应避免性生活及阴道手术，口服及局部应用消炎药治疗。目前，我国最常见的是慢性宫颈炎，约占已婚妇女的一半以上，且它与子宫颈癌的发生有一定关系，故广大妇女应对其引起重视。慢性宫颈炎多由于分娩、流产或阴道手术后病原菌侵入宫颈引起。可分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊四种。其中又以宫颈糜烂最为常见，妇科检查时可见宫颈表面失去粉红色光滑的粘膜，表面凹凸不平，呈红色颗粒状，这是由于宫颈鳞状上皮被柱状上皮代替的结果。糜烂面有大有小，根据糜烂面的大小可分为轻、中、重三种类型：糜烂面占子宫颈1/3以内为轻度; 糜烂面占子宫颈1/3--2/3为中度; 糜烂面占子宫颈2/3以上为重度。患慢性宫颈炎常表现为白带增多，呈脓性，可有白带夹杂血丝，有时会出现接触性出血（即同房后出血），炎症较广泛的病人可以出现腰部疼痛 宫颈炎临床表现及治疗 宫颈炎是育龄期妇女常见病，分急性与慢性宫颈炎两种。多因分娩、流产或手术损伤宫颈，病原体侵入而感染。此外，与性生活过频、物理或化学刺激、子宫内膜炎、阴道炎亦有一定关系，临床以慢性宫颈炎较常见，多无急性炎症过程的表现。慢性宫颈炎与官颈癌的发 病有一定关系，据研究，有宫颈糜烂的宫颈癌发生串为O．75％，显著高于无宫颈糜烂者。因此，积极治疗宫颈炎对预防宫颈癌的发生有着重要意义。 [临床表现] 主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精于穿过，也可引起不孕。 [诊断] 1．典型的临床表现。 2．妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。 3．宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。 4．病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。 5．宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行 鉴别。 [治疗] 1．西医药治疗 (1)物理疗法：包括电熨、冷冻、激光、红外线等，适用于糜烂面大，炎症漫润较深者，一般治疗一次即可治愈。 (2)药物治疗：急性宫颈炎可口服广谱抗生素，如头孢类抗生素加灭滴灵治疗。 (3)手术治疗：宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术，宫颈腺体囊肿可穿刺放液；宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻，可行子宫颈修补术。 2．中医药治疗 (1)湿热下注：带下量多，色黄或夹血丝，质稠如脓，臭秽，阴中灼痛肿胀，小便短黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数。 治法：清热利湿止带。 方药：猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克，栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克，生甘草6克。 中成药：抗宫炎片。 (2)脾肾两虚；带下量多，色白质稀，有腥味．腰膝酸软，纳呆便搪，小腹坠痛，尿频，舌质淡、苔白滑，脉沉缓。 泊法：健脾温肾，化湿止带。 方药：党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克，巴戟天、芡实各10克，炙甘草6克。中成药：温经白带丸。 3．外治法： (1)宫颈敷药法 ①蒲公英、地丁、蚤休、黄柏各15克，黄连、黄芩、生甘草各l0克，冰片0．4克，儿茶1克。研成细末，敷于宫颈患处，隔日1次。适用于急性宫颈炎。 ②双料喉风散：先擦去宫颈表面分泌物，再将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎及宫颈糜烂。 ③养阴生肌散：清洁宫颈，将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程，适用于宫颈糜烂。 (2)阴道灌洗法：野菊花、苍术、苦参、艾叶、蛇床子各15克，百部、黄柏各10克。浓煎20ml，进行阴道灌洗，每日1次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎。 [预防与调养] 1. 保持外阴清洁。 2．尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。 3．经期暂停宫颈上药，治疗期间禁房事。 宫颈炎：女性体内的隐形炸弹 宫颈炎是妇科的多发病，但往往被女性朋友忽视。 ▲ 宫颈炎导致不孕 慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈粘膜内形成慢性炎症。 许多女性急性宫颈炎症状不太明显，一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者，约20％—25％是由宫颈炎所致，若因炎症造成的白带粘稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。 ▲ 宫颈炎有哪些症状 白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状，白带呈脓性或混有血，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。 有些人患上急性宫颈炎后症状不明显，所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈粘膜炎等。 ▲ 正确认识宫颈炎 一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪，并且从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0.39％患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2.05％患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎，并针对采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。 ▲ 对待宫颈炎误区多 虽然宫颈炎是常见妇科病，但当前许多女性朋友对此病并不了解，存在着一些认识误区。 一种人认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。 另一种人认为，宫颈炎是癌前病变，谈癌色变，产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活 这些都是不正确的。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形，一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等，排除癌症后再治疗宫颈炎。