月经失调是常见的症状之一，凡月经量及间隔与正常月经周期不同者均于此范畴。常见类型有月经过多，月经过少、月经过频、月经稀发等。月经失调的原因主要由于内分泌功能障碍，但亦可由于全身疾病或生殖器官局部疾病所致。中医学中的“月经不调”相当于现代医学中“月经失调”的一部分，不包括内外生殖器质性病变所引起的月经异常。其病主要因七情所伤或外感六淫，或先天肾气不足，多产房劳，劳倦过度，使脏气受损，肾肝脾功能失常，气血失调，致冲任二脉损伤，发为月经不调。临床常见的证型有： 1．血热型：证见经来量多，色鲜红或深红，质稠粘；或有小血块，常伴有心烦口渴、尿黄、便结，舌质红，苔黄，脉滑数。 2．血寒型：证见经期延后，量少，色黯红或有血块，小胶冷痛，得热减轻，畏寒肢冷，舌苔白，脉沉紧。 3．气血两虚型：证见经期提前或错后，经量增多或减少，经期延长，色淡，质稀；或少腹疼痛，或头晕眼花，或神疲肢倦，面色苍白或萎黄，纳少便溏，舌质淡红，脉细弱。 4．血虚型：证见经期延后，量少，色淡红，无块，或少腹疼痛；或头晕眼花，心悸少寐，面色苍白或萎黄，舌质淡红，脉细弱。 5．血虚气滞型：证见月经延后，量少而色淡，小腹胀痛，面色苍白或萎黄，身体瘦弱，皮肤不润，头晕眼花，心悸，精神郁闷，胸痞不舒，乳胀胁痛，舌质暗红，苔薄黄，脉弦涩或虚细。 6．肝郁脾虚型：证见月经周期不定，经量或多或少，色紫红，有块，经行不畅，或有胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，暖气食少，苔薄白或簿黄，脉弦。 7．肝肾不足型：证见经来先后无定，量少，色淡黯，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣，舌淡苔少，脉细弱。 8．血瘀型：证见经行量少，色紫黑，有血块，小腹胀痛拒按，血块排出后胀痛减轻，舌正常，或紫黯，或有小瘀点，脉细涩或弦涩。 9．气滞血瘀型：证见月经先后无定，经量或多或少，色紫红，有块，经行不畅；或伴小腹疼痛拒按，或有胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，舌质紫黑或有瘀点，舌薄白或薄黄，脉弦涩。 一、可选用的中成药 1．血热型： (1)丹栀追遥丸：每次6-9g，一日2次，温开水送服。 (2)加味逍遥丸：每次6g，一日2次，温开水送服。 (3)调经益母丸：每次20一30粒，一日3次，用黄酒或温开水送服。 (4)丸制大黄丸：大蜜丸每次1丸，或小 或温黄酒送服。未成年女子可酌服l／2丸。 (4)定坤丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。 (5)鹿胎丸：每次1丸，一日2-3次，用温黄酒或温开水送服。 (6)女宝胶囊：每次4粒，一日3次，温开水送服。 (7)左归丸：大蜜丸1丸，或小蜜丸每次9g，均为一日2次，温开水送服。 (8)龟龄集：散剂每次1g，一日2次，温开水送服。胶囊剂每次2粒，一日1次，早饭前用淡盐水送服。 (9)益虚宁片：每次5-6片，一日3次，温开水送服。 (10)紫河车扮(胶囊)：粉剂每次服3g，或胶囊剂每次15粒，均为一日2次，用温黄酒或温开水送服。 (11)调经促孕丸：每次5g，一日2次，温开水送服。自月经周期第5天起连服20天，无月经周期者每月连服20天，连服3个月为一疗程。 (12)嫦娥加丽丸：每次3-5粒，一日3次，空腹淡盐水或温开水送服。 8，血瘀型： (1)复方益母草青：每次10-15m1，一日2次，温开水化服。 (2)益母草膏(流浸膏、冲剂、口服液)：煎膏剂每次10g，一日1-2次。流浸膏剂每次5-10m1，一日15-30m1。冲剂每次158，用开水冲服，一日2次。口服液每次20m1，一日3次。 (3)少腹逐瘀丸：每次1丸，一日2-3次，用温黄酒或温开水送服。 9．气滞血瘀型： (1)妇科回生丸：每次1丸，一日2次，用黄酒或温开水送服。 (2)得生片：每次4片，一日2次，温开水送服。 (3)醋制香附丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。 (4)益母丸(冲剂)：每次1丸，一日2次，温开水送服。冲剂每次1袋，一日2次，开水冲服。 (5)舒肝保坤丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。 (6)调经活血片：每次5片，一日3次，温开水送服。小腹不温兼寒者用姜汤送服。 (7)凋经姊妹丸：每次30粒，一日2次，温开水送服。