1)低反应：为全身反应中最常见的，主要与胰岛素用量过大或饮食突然减少有关。(2)全身过敏反应：主要有皮疹、过敏性水肿、皮肤瘙痒等，极少数患者可出现口腔及胃肠道黏膜水肿、虚脱等症状，但尚未见因过敏性休克而死亡的报道(3)局部过敏反应：主要表现为注射部位有刺针感、发热或发痒。(4)胰岛素水肿：主要发生于初始使用胰岛素治疗的患者，在注射胰岛素1-2周内出现下肢、面部水肿，严重者可出现全身性水肿。胰岛素水肿发生的原因可能与胰岛素能促进肾小管对水、钠的重吸收有关。(5)苏木杰(Somogyi)效应：由于胰岛素使用不当，血糖过低，可产生低血糖后的反跳性高血(6)屈光不正：胰岛素治疗初期，血糖升降程度与眼球屈光不正有关，患者常感觉视力模糊，但病情控制后可消失，不致发生永久性变化。（7)胰岛素诱发神经病变之疼痛加剧。原有糖尿病性神经病变者，在开始注射胰岛素阶段，神经疼痛可明显加重，以四肢末梢神经痛为最常见。以后可逐渐减轻，最后疼痛可随血糖稳定而消失。(8)动物胰岛素引起脂肪营养不良的发生率约为3%-10%，但随着人胰岛素的广泛应用，此现象趋于少见。