一,体重 新生儿出生体重与其胎次,胎龄,性别和宫内营养状况有关,我国1995年九市城区调查结果显示平均男婴出生体重为3.3 0.4Kg,女婴为3.2 0.4kg,与世界卫生组织的参考值一致.出生后,由于摄入不足,胎粪排出和水分丢失等可出现暂时性体重下降(3%-9%),称为生理性体重下降,约在生后3-4天达最低点,以后逐渐回升,7-10日应恢复到出生时的体重.生后如及时喂哺可减轻或避免生理性体重下降的发生. 小儿体重的增长不是等速的,年龄越小,增长速率愈快.出生至6足月呈现第一个生长高峰;出生后前3个月为700-800g/月,其中第一个月可>1000g;4-6个月时为500-600g/月;7-12个月为300-400g/月.因此,生后3月龄的婴儿体重约为出生时的2倍(6Kg),12个月龄时婴儿体重约为出生时的3倍(9kg),即在第一年内婴儿体重在前3个月的增加量相当于后9个月的增加量.生后第二年体重增加2.5-3.5kg,2岁时体重约为出生地时的4倍(12kg);2岁至青春前期限体重增长减慢,年增长值给2kg.进入后,由于性激素和生长激素的协同作用,体格生长又犁复加快,体重猛增达4-5kg/年,约持续2-3年,是第二个增长高峰期. 为方便临床应用,可按公式粗略会计体重: <6个月龄婴儿体重=出生时体重 月龄*0.7(Kg) 7-12月龄婴儿体重=6(Kg) 月龄*0.25(kg) 2岁至青春前期体重=年龄*2 7(或8)(Kg). 二身长(高),身高(长)增长与种族,遗传,营养,内分泌,运动和疾病等因素有关,但短期的病症与营养波动不会明显影响身高.身高(长)的增长规律与体重相似,年龄愈小增长愈快,也现婴儿期和青春期2个生长高峰.出生时身长平均为50cm,生后第一年身长增长约为25cm,其中前3个月约增长11-12cm,与后9个月的增长量相当.第二年身长增长速度减速慢,约10cm/年左右,即2岁时身长约85cm.2岁以后身高(长)增长平稳,每年约5-7cm,2-12岁身高(长)的估算公式为:年龄 *7 70cm.身高在进入青春期时出现第二个增长高峰,其增长速率达儿童期的2倍,持续2-3年.女孩进入青春期较男孩约早2年,故女孩在10-13岁时常较同龄男孩为高;但因男孩的青春发育虽开始晚,而持续时间较女孩长,故男孩最终成入身高通常较女孩为高. 要有良好的食欲,除了要有健全的消化机能外,还要注意以下几点:1.食物品种多样化:单调的食品不仅妨碍食欲而且可造成某些营养素的缺乏,多样化的食品常能发挥蛋白质的互补作用,提高营养素的利用率.2.食物的烹调要注意色,香,味形:同一种食物应尽量变换形式,如鸡蛋可制成炒蛋,蒸蛋,荷包蛋,蛋汤等多种形式,以引起小儿的兴趣.3,让小儿有择食的自由:幼儿已有自己选择食物的倾向,所选的食物也常是适合自己的生理需要,而且每日或每餐的食欲也会有所波动,这种"听其自然"的择食方式可在较长一段时间里使膳食中各种营养素自动达到平衡,故应在较大范畴内让小儿自由择食,强迫小儿吃他所不喜欢的营养品容易引起反拗心理只是 若小儿长期拒绝基本食物,如蛋类,乳类,豆类则须考虑有食物变态反奕或缺锌引起味觉敏感度异常的可能性,应作必要的检查.4.创造良好的进食环境;环境清洁整齐,安静舒适,对促进食欲有重要意义,进食前避免剧烈的活动,尤忌给予糖果零食,桌椅高低要适合,餐具便于使用,食物温度适宜,一般以60--80度为宜,菜肴香气扑鼻,以至必要的鼓励都是增进食欲的重要条件.有膳时更不可责骂儿童,否则可使孩子视进食为畏途.5.培养良好的饮食习惯:定时进食,不挑食,不偏食,不吃零食,食时细嚼慢咽,专心致志皆可促进消化液的分泌,若有数儿同桌共餐,常可提高进食的兴趣,幼儿对食物的喜恶受成人的影响极大,且可保持多年不变,因此家长应言传身教,使之耳濡目染,尤其不应在小儿面前流露出地某种基本食物的厌恶. 如长期厌食,可给予维生素B12肌肉注射或促消化药物如金双歧,多酶片等.但更重要的要培养孩子良好的饮食习惯.