偏头痛 类 别： 概 述： 偏头痛(神经内科)是头痛常见的类型，为发作性神经血管功能障碍，可见于任何年龄。首次发病常于１０－３０岁之间，女性多于男性，５０％以上病例有家族遗传史；该病的治疗重点在于预防，应用预防性的药物和克服不良的生活习惯常能收到良好的效果。 症状表现： 1.发作前可能有短暂的抑郁、坐立不安或厌食；有些病人可有闪光性暗点； 2.头痛为单侧性或弥漫性搏动性，如不治疗可维持数小时到数日，常伴有恶心、呕吐、畏光等； 3.其发作的频率可每日几次或几月一次，女性患者多在月经前后发生； 4.发作时可有四肢发冷、脸色苍白及出冷汗等。 诊断依据： 1.头痛呈发作性，多开始于一侧颞部呈搏动性痛，发作前可有先兆，常伴有恶心、呕吐、面色苍白，四肢发冷，持续数小时或数日，一般不超过２４小时。 2.多在青春期前后发病。呈周期性发作，每次发作相似，发作间歇期如常人。 3.可有家族史，可于紧张、劳累、睡眠不足、经期前后或期间、或某种饮食后发病。 4.排除脑肿瘤、高血压、癫痫和青光眼等所引起的头痛。 治 疗： 治疗原则 1.发作期：控制头痛。 2.缓解期：预防发作。 用药原则 1.本病的关键是预防发作，间歇期应选用心得安、尼莫地平、维生素Ｅ、苯塞定、阿米替林或安定等。 2.头痛发作时可选用颅痛定、安定及麦角胺咖啡因，必要时可用地塞米松。 预防常识： 偏头痛是血管性头痛的一种典型表现，以中青年女性多见，可有家族遗传史。 能诱发偏头痛的因素很多，如劳累、紧张、天气变化，情绪波动，进食某种食物等。 偏头痛经过相应的治疗都能得到缓解，但任何一种治疗都不可能保证患者不会复发。 经过相应检查排除了器质性疾病后，偏头痛患者应该从心理上彻底放松自己。保持有规律的生活，保持情绪稳定，避免进食有刺激性食物和能诱发头痛的食物，消除对该病的恐惧心理，这样可最大限度地减少头痛的发作次数。 切不可依赖去痛片。